什么是妊娠高血壓？

  一般正常人的收縮血壓絕大多數(shù)都是介于100?120mmHg（正常值應(yīng)低于140mmHg），而舒張壓則是60?80mmHg（正常值應(yīng)低于90mmHg），通常懷孕時血壓會稍微高出10?15%，但原則上仍不會超過正常標(biāo)準(zhǔn)。因此，若是懷孕期間血壓隨著孕期增加而有緩步升高的情形時，就必須注意。

  然而有一些孕媽咪雖然懷孕時血壓都是低于140mmHg/90mmHg，但若是與她原本懷孕前的一般水平相比，卻已經(jīng)明顯提高超過15%以上時，例如以前收縮壓都是在95?105mmHg之間，但是懷孕到一半的時候血壓已經(jīng)變成130?135mmHg的話，仍然要注意接下來將可能會出現(xiàn)妊娠高血壓的情況。

  另外一種情況則是孕媽咪平常的血壓都正常，但若是比較累、緊張或是來到醫(yī)院產(chǎn)檢的時候，就出現(xiàn)血壓飆高的情形。這時孕媽咪們都會驚訝的說:「我在家量都是正常的耶！」然而，這種情形往往代表的是妊娠高血壓的前兆了！

  危險的子癇前癥、子癇癥

  妊娠高血壓約占孕婦的5%，不算少見！妊娠毒血癥（即「子癇前癥」）則是更可怕的一種懷孕合并癥，它通常發(fā)生在第二孕期末與第三孕期初（30周左右），若是發(fā)生在第二孕程中（20?25周），則孕婦與胎兒健康的預(yù)后就更加不樂觀了！

  妊娠毒血癥的典型特征就是高血壓加上蛋白尿（24小時尿蛋白總量超過300mg才比較有意義），可以觀察到孕媽咪的臉經(jīng)常是脹紅的，四肢水腫擴及關(guān)節(jié)而使活動變得很不方便。若是病情沒有獲得控制而加重的話，則孕媽咪會進一步出現(xiàn)劇烈頭痛、上腹痛、視力模糊甚至全身痙攣（子癇癥）的并發(fā)癥。

  子癇前癥＆子癇癥

  子癇前癥：指懷孕20周以后，才發(fā)現(xiàn)有「高血壓」及「蛋白尿」或（及）「水腫」，稱為「子癇前癥」。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為「妊娠高血壓」。

  子癇癥：如果有上述癥狀再加上有全身「抽筋」現(xiàn)象，則稱為「子癇癥」。

  致命的「救命癥候群」！

  妊娠毒血癥也常常合并一種稱為「救命癥候群」（HELLPsyndrome）的情況，患者同時會表現(xiàn)出肝功能異常及凝血機能異常的現(xiàn)象，使得治療變得更加棘手。

  HELLP癥候群意指：

  H：溶血（Hemolysis），LDH溶血指數(shù)大于＞600U/L

  EL：肝功能異常（Elevatedliverenzymes），GPT＞70U/L

  LP：血小板減少（lowplateletcount），血小板數(shù)目＜10萬/ml

  一出現(xiàn)癥狀就不可輕忽！

  所以當(dāng)妊娠毒血癥一出現(xiàn)時，醫(yī)師及孕媽咪都必須謹慎面對，因為它對女性的身體會造成永久性的傷害（心血管及肝腎功能）；而胎兒方面則會引起發(fā)育不良、體重過輕、胎兒窘迫及胎盤早期剝離等現(xiàn)象，甚至最后導(dǎo)致新生兒死亡。

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